控 煙 工 作 制 度

為了讓廣大患者和醫(yī)務人員有一個文明、健康、和諧的醫(yī)療服務環(huán)境，提高控煙知識和控煙參與意識，提供戒煙咨詢和技術指導，制定本制度。

一、在醫(yī)院控煙領導小組的領導下，由醫(yī)院控煙工作辦公室具體負責本制度的實施。

二、本院職工、患者以及家屬一律不得在醫(yī)院內所有診療區(qū)域、辦公室、公共場所等非吸煙區(qū)吸煙。

三、在院內張貼醒目標識和指引。

四、職工辦公室、會議室、工作場所不得設有煙具及與煙草有關的物品。

五、醫(yī)務人員不得在病人面前吸煙。

六、定期向全院職工開展控煙知識講座，利用宣傳欄和宣傳小冊子等形式進行控煙宣傳。

七、醫(yī)務人員應掌握控煙知識、方法和技巧，對吸煙者提供簡短的勸阻指導。

八、全體員工均是控煙義務宣傳員，應大力宣傳吸煙有害健康等控煙知識。

1．均有義務進行同伴教育及相互監(jiān)督。

2．均有義務對病人及家屬進行控煙宣傳。

九、對在院內非吸煙區(qū)吸煙的人，全院工作人員均有責任進行勸阻或指引其到吸煙區(qū)內吸煙，勸阻無效時可逐級向上報告或請相關人員協(xié)助處理。

十、建立控煙督察機制，并將控煙信息、督察結果及時公示。

十一、各科室主任（科長）為本科室控煙第一責任人，負責本科室控煙工作，觀察室由護士長負責控煙工作。

十二、醫(yī)院將控煙目標作為年度考評先進集體、先進個人的必備條件。

本制度由醫(yī)院控煙工作辦公室負責解釋，自頒布之日起執(zhí)行。

                                                愛衛(wèi)會

                                               2020.10.10

控煙管理制度

為了更好開展控煙、禁煙工作，落實區(qū)衛(wèi)生局關于《淄博市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙工作實施方案》的通知，發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)在控煙工作中的示范帶頭作用，實現(xiàn)我院全面禁煙的目標，特制定控煙制度如下：

一、在控煙、禁煙領導小組的領導下，由醫(yī)院控煙工作小組具體負責本制度的實施，實行院、科兩級管理，責任明確。

二 、職工、患者及家屬一律不得在院內所有診療區(qū)域、辦公室、公共場所等所有非吸煙區(qū)吸煙，吸煙者只能在設有吸煙標志的固定場所（吸煙區(qū)）吸煙。

    三、醫(yī)務人員禁止穿工作服吸煙，不得接受來訪者的敬煙，要告知患者及家屬不要在醫(yī)院內非吸煙區(qū)吸煙。

    四、在辦公室、會議室、工作場所有明顯的禁止吸煙標志，不得設有煙具及與煙草有關的物品。

五、全院控煙督導員和巡查員（保潔員、保安員），掛牌上崗，分工明確，責任到人，做到經(jīng)常檢查巡視，及時勸阻和糾正違規(guī)行為。

    六、用多種形式進行吸煙有害健康的宣傳教育工作。

    七、醫(yī)務人員要掌握控煙的方法和技巧，并能鼓勵和幫助吸煙者戒煙，使全院的吸煙率逐年下降。

    八、控煙工作納入醫(yī)院臨床診療工作，醫(yī)務人員要為患者提供戒煙咨詢服務，指導患者戒煙和使用戒煙藥物、控煙用品。

    九、控煙辦公室對全院各科控煙情況定期檢查，列入科室質量管理考核內容，控煙不力的職工個人不得參加文明職工評比，控煙工作不好的科室不得參加文明科室評比。

    十、全院職工都要參與控煙、人人有責任勸阻他人吸煙。

十一、本制度由醫(yī)院控煙工作小組辦公室負責解釋。

 控煙工作獎懲制度

為使我院控煙活動深入開展，給廣大患者和醫(yī)務人員營造一個無煙、清潔、健康的工作和就醫(yī)環(huán)境，特制定本制度，請全院職工嚴格遵照執(zhí)行。

一、本院員工應自覺拒絕煙草，積極控煙。對自愿戒煙的員工，由醫(yī)院免費提供戒煙服務。對成功戒煙的員工，由科室提出申請，經(jīng)控煙辦公室審核后，醫(yī)院給予全院表彰和一定金額的獎勵，同時發(fā)放證書。

二、本院員工應自覺遵守控煙相關規(guī)定，進入醫(yī)院后不得在院內非吸煙區(qū)吸煙。如經(jīng)發(fā)現(xiàn)，首次予以批評教育，第二次給予嚴重警告，以后每發(fā)現(xiàn)一次扣罰當事人50元，并在全院通報批評，同時扣除所在科室當月控煙獎勵款，取消科室、科主任及其本人年度評先資格。

三、凡本院員工發(fā)現(xiàn)本科室或其它科室的員工在院內非吸煙區(qū)吸煙并勸阻無效時，可向控煙辦巡視督導組報告，督導組經(jīng)現(xiàn)場察看屬實，即對吸煙者進行處罰。對報告人予以一定金額的獎勵，獎勵款由罰款中支出。

四、進行無煙科室評比。

1．控煙辦公室每周一次對醫(yī)院各部門進行控煙情況檢查，并記錄。

2．支部控煙工作小組每周不定期對科室進行控煙情況檢查，并記錄。

3．控煙巡視員每天不定期對所屬包干區(qū)域進行控煙情況檢查，并記錄。

4．所有的檢查情況每月1次匯總到控煙辦公室，控煙辦公室對檢查情況進行分析，并對控煙工作做得出色的科室給予全院公開表揚，授予“無煙科室”流動紅旗，該評比與年終考核和中層干部績效掛鉤。獲得年度“無煙科室”流動紅旗的科室年終評先時優(yōu)先。

五、科室管轄范圍內發(fā)生吸煙現(xiàn)象或發(fā)現(xiàn)煙蒂，或本科室員工違反控煙規(guī)定，由該科主任負監(jiān)管失察之責，對該科室公開批評，扣除該科當月的控煙獎，并要求在規(guī)定時間內予以整改。

控煙辦公室工作會議制度

為了加強對控煙工作的管理，把控煙工作納入常規(guī)性工作，使其制度化、規(guī)范化，提高控煙工作質量和效率，推動控煙工作順利開展，特制定本制度。

一、控煙辦公室每月底周五上午召開一次例會，會議由控煙辦公室主任主持，參加會議的為控煙辦公室全體成員。

二、會議的主要內容是總結本周的工作情況，安排下一月的工作計劃，解決工作中存在的問題。

三、出席會議的人員原則上不得請假、不得遲到和早退，因故不能參加會議時，必須提前一天向秘書組請假，并委派本科室一名專職人員代為參加例會。

四、會議力求高質量高效率，會議議題明確，落實工作安排有力，解決問題有效，會議記錄清晰。

各級人員控煙職責

一、醫(yī)務人員控煙工作職責

1．嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項控煙規(guī)章制度。

2．做控煙表率，嚴禁在院內非吸煙區(qū)吸煙，不接受他人敬煙。

3．吸煙醫(yī)務人員應主動戒煙，并制定自己的戒煙計劃。

4．負有勸阻吸煙者的責任。

5．做控煙工作的義務宣傳員。

6．應掌握戒煙技巧，了解戒煙方法。

7．醫(yī)生在詢問病史時應主動詢問病人吸煙情況，并對吸煙病人提供簡短勸阻和戒煙忠告。

8．積極參加醫(yī)院控煙知識的培訓。

9．同事間進行同伴教育，相互討論交流同伴教育的經(jīng)驗。

10．落實科室無煙環(huán)境，看到煙蒂主動撿拾。

二、控煙監(jiān)督員職責

控煙監(jiān)督員由院控煙辦公室成員和各科室負責人擔任，其職責除了控煙辦公室職責和控煙工作小組職責外，還負有以下職責：

1．定期對醫(yī)院無煙環(huán)境進行監(jiān)督檢查。

2．每月一次對各科室進行檢查。

3．記錄每次檢查情況，報控煙辦公室。

4．對存在的問題提出整改措施并監(jiān)督實施。

三、控煙巡視員職責

控煙巡視員由科室負責人安排職工和保潔員擔任，其職責如下：

1．嚴格執(zhí)行醫(yī)院各項控煙規(guī)章制度。

2．嚴禁在院內非吸煙區(qū)吸煙，不接受旁人敬煙。

3．吸煙者應主動戒煙。

4．負有勸阻旁人吸煙的責任。

5．每2小時巡視包干區(qū)，進行清理打掃，落實無煙環(huán)境。

6．看到煙蒂隨時撿拾。

7．積極參加醫(yī)院控煙知識的培訓。

各區(qū)域控煙管理要求

      一、病區(qū)的控煙管理要求

1．各病區(qū)主任負責本病區(qū)控煙工作。

2．各科室禁煙控煙督察組在控煙工作領導小組的指導下開展控煙工作，對督查中發(fā)現(xiàn)的各種問題及時上報并采取有效措施加以整改。

3．創(chuàng)造和保持無煙環(huán)境。

（1）有禁煙標志。

（2）病區(qū)內無擺放香煙、煙灰缸等煙具。

（3）無煙蒂。

（4）禁止任何人包括本院員工、患者、家屬和其他人員吸煙。

（5）對在病區(qū)內吸煙的人，全體員工均有責任進行勸阻

4．醫(yī)生在詢問病史時應主動詢問病人吸煙情況，并對吸煙病人提供簡短勸阻和戒煙忠告，告知本院為無煙醫(yī)院，院內禁止吸煙。

5．護理人員在病人入院健康宣教時應主動詢問病人吸煙情況，并對吸煙病人提供簡短勸阻和戒煙忠告，告知本院為無煙醫(yī)院，院內禁止吸煙。

6．醫(yī)生應掌握戒煙技巧，了解戒煙方法。

二、門診的控煙管理要求

1．門診部主任負責門診大廳和各診室的控煙工作。

2．在醫(yī)院控煙領導小組的指導下開展控煙工作，對督查中發(fā)現(xiàn)的各種問題及時上報并采取有效措施加以整改。

3．創(chuàng)造和保持無煙環(huán)境。

（1）有禁煙標志。

（2）無擺放香煙、煙灰缸等煙具。

（3）有控煙宣傳欄和無煙醫(yī)院告示。

（4）無煙蒂。

（5）禁止任何人包括本院員工、患者、家屬和其他人員吸煙。

（6）對在非吸煙區(qū)吸煙的人，全體員工均有責任進行勸阻或指引其到吸煙區(qū)內吸煙，勸阻無效時可逐級向上報告或請相關人員協(xié)助處理。

4．醫(yī)生在詢問病史時應主動詢問病人吸煙情況，并對吸煙病人提供簡短勸阻和戒煙忠告。

5．開設戒煙門診，并設立戒煙咨詢電話。

三、其它科室控煙管理要求

1．創(chuàng)造和保持無煙環(huán)境。

（1）有禁煙標志。

（2）無擺放香煙、煙灰缸等煙具。

（3）有控煙宣傳欄和無煙醫(yī)院告示。

（4）無煙蒂。

（5）禁止任何人包括本院員工、患者、家屬和其他人員吸煙。

（6）發(fā)現(xiàn)有人吸煙任何員工均有勸阻責任。

2．我院的室外吸煙區(qū)設置在精神家園涼亭處。

                                                                                 二O二O年五月十三日