大家好！今天我們來(lái)認(rèn)識(shí)“軀體形式障礙”，它是精神科常見(jiàn)疾病，但患者初次就診常選擇去綜合性醫(yī)院，為什么會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象呢？通過(guò)以下案例，我們來(lái)了解一下。
    40多歲的蘇女士近一年來(lái)經(jīng)常覺(jué)得胃不舒服，脹痛、反酸、惡心，用她的話說(shuō)就是感覺(jué)“胃里攪?yán)秒y受”。
她先后到鄉(xiāng)鎮(zhèn)、區(qū)醫(yī)院反復(fù)檢查，都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯異常。檢查做了一大摞，大包小包的中西藥帶回家服用，她的病也沒(méi)見(jiàn)起色。身體的病痛讓她的情緒變得很糟糕，身體也日漸消瘦，晚上睡不著覺(jué)，胡思亂想，認(rèn)為自己得了不好的病。
帶著疑問(wèn)，她去一家市級(jí)醫(yī)院做了胃鏡檢查，結(jié)果為輕度淺表性胃炎，對(duì)此醫(yī)生也沒(méi)法解釋，蘇女士強(qiáng)烈要求住院進(jìn)一步檢查和治療。
就這樣，半年內(nèi)蘇女士以同樣的表現(xiàn)在這家醫(yī)院住院3次，該做的檢查都做了，該用的藥也都用了，可病情就是沒(méi)有好轉(zhuǎn)。
最后一次出院時(shí)，醫(yī)生建議她到精神科門(mén)診看一下，她當(dāng)時(shí)就急了，說(shuō)“明明是胃里的毛病，讓我到那種醫(yī)院看病算怎么回事?”可無(wú)奈之下，她還是踏進(jìn)了精神科門(mén)診。
醫(yī)生詢問(wèn)病史、查看檢查結(jié)果后，重點(diǎn)了解她發(fā)病前是否遇上什么特殊的事情。她說(shuō)，發(fā)病前一年多，一位同事因胃部不適最終被確診為胃癌，半年后去世了。同事的離世對(duì)她是不小的打擊。她逐漸開(kāi)始關(guān)注自己的身體，擔(dān)心自己的胃也會(huì)出問(wèn)題。加上工作壓力、孩子面臨高考等困擾，睡眠也不好，胃部不適越來(lái)越明顯。醫(yī)生綜合蘇女士發(fā)病前經(jīng)歷、癥狀表現(xiàn)、以往就診情況及精神檢查，給出“軀體形式障礙”的診斷。
從以上案例看出，軀體形式障礙有以下幾個(gè)特點(diǎn)：患者因軀體不適反復(fù)到綜合醫(yī)院就診，大量醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果加上醫(yī)生的合理解釋，都不能打消其疑慮；多種對(duì)癥治療的藥物效果不明顯；患者對(duì)自己的身體過(guò)分關(guān)注，伴有焦慮抑郁情緒，癥狀的發(fā)生與心理因素有關(guān)。
如果您身邊有類似案例，建議他到精神科或心理科門(mén)診進(jìn)一步檢查確診。