病案是醫(yī)務(wù)人員對(duì)疾病進(jìn)行診療過程的記錄。病歷回收歸檔是病案管理中最基礎(chǔ)的環(huán)節(jié)。根據(jù)衛(wèi)生部《三級(jí)精神病醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》（2011年版）的要求，市精神衛(wèi)生中心病案室對(duì)2015年3月至5月全院病歷歸檔狀況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，發(fā)現(xiàn)病歷回收歸檔達(dá)不到評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的要求。

    通過對(duì)2015年4月份病歷歸檔率統(tǒng)計(jì)分析，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院病歷遲歸檔現(xiàn)象嚴(yán)重，針對(duì)這一實(shí)際情況，醫(yī)務(wù)科召開會(huì)議，制定了一系列改進(jìn)措施來提高病歷歸檔率。在科主任例會(huì)和質(zhì)控員會(huì)議上多次強(qiáng)調(diào)病歷及時(shí)回收的重要性；建立和完善監(jiān)管管理制度并嚴(yán)抓落實(shí)，病案室與臨床科室溝通，由病房工作人員送交病歷至病案室雙簽收，改為病案室每天下至病區(qū)收取病歷并雙簽收。對(duì)不及時(shí)歸檔的病歷進(jìn)行催收，對(duì)于少數(shù)未簽字病歷，及時(shí)通知臨床科室到病案室補(bǔ)簽。對(duì)超期歸檔病歷與各臨床科室實(shí)行獎(jiǎng)懲掛鉤，每月對(duì)病案歸檔率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，通過OA系統(tǒng)反饋給臨床科室。

    通過實(shí)施相關(guān)措施后，病歷回收歸檔情況得到了較大改善，2016年4月全院出院病歷5日歸檔率為100%，成效顯著。